Финансирование здравоохранения: контекст и демография
Госфинансирование системы здравоохранения в России заметно уступает передовым странам и примерно вдвое — по отношению к уровню, рекомендуемому Всемирной организацией здравоохранения, что влияет на демографическую динамику.
Уровни расходов и мировые ориентиры
Ожидается, что в 2027–2029 годах совокупные госрасходы на медицину составят 3,6–3,7% ВВП и не изменятся существенно, в то время как в развитых странах этот показатель достигает 8–10%, а в странах со сходным уровнем — 5–6%.
В следующем году расходы на здравоохранение всех бюджетов вырастут примерно на 6%, но это ниже темпов инфляции.
Согласно проекту бюджета, федеральная казна в 2027 году сократит траты на здравоохранение на 3%, а ряд ключевых федеральных проектов подвергнется секвестру — в том числе проекты по борьбе с онкологическими заболеваниями и развитию инфраструктуры здравоохранения.
Влияние на нацпроект и финансирование ФОМС
Нацпроект «Продолжительная и активная жизнь» в следующем году потеряет примерно 20% финансирования: до 145,9 млрд рублей против 181,1 млрд в бюджете‑2026.
Расходы ФОМС вырастут до 5,2 трлн рублей против 4,8 трлн в этом году, но дефицит фонда может достичь рекордной величины — 168 млрд рублей.
Демография и здравоохранение
По словам депутата, смертность от сердечно‑сосудистых и онкологических заболеваний, а также смертность в трудоспособном возрасте существенно отстают от развитых стран, а целевые показатели неоднократно пересматриваются в сторону ухудшения.
Высокая смертность и сокращение продолжительности жизни объясняются состоянием системы здравоохранения; демографическая ситуация — один из главных индикаторов эффективности государства.
Росстат засекретил официальную демографическую статистику в начале 2025 года после того, как она зафиксировала падение рождаемости. По данным за 2024 год естественная убыль составила 596,2 тысячи человек.
Годом ранее смертность превысила рождаемость на 495,2 тысячи, в 2022 году — на 594,5 тысячи. В 2021 году на фоне пандемии ковида зафиксирован рекорд естественной убыли — около 1,04 млн человек. За период 2016–2024 годы страна потеряла около 4,7 млн человек.
