В 2026 году закупки АРВ‑препаратов сократились на 89,5 тыс. курсов при росте числа пациентов

Федеральный центр законтрактовал 673,4 тыс. годовых курсов АРВ на 38,26 млрд рублей — на 89,5 тыс. курсов меньше, чем в 2025 году. При этом число пациентов выросло примерно на 15 тыс., а для покрытия всех стоящих на учёте требуется почти на 10 млрд рублей больше, чем заложено в бюджете.

Ключевые показатели закупок в 2026 году

В 2026 году федеральный центр закупил 673 368 годовых курсов антиретровирусной терапии (АРВ) на сумму 38,26 млрд рублей, тогда как в 2025 году было закуплено 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей. Таким образом объём поставок сократился на 89,5 тысячи курсов при сохранении приблизительно того же финансирования.

За тот же период число пациентов, получающих лечение, увеличилось примерно на 15 тысяч человек, что усугубляет разрыв между потребностями и закупками.

Причины изменений в структуре закупок

Сокращение общего числа законтрактованных курсов связано с переходом на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост закупок современных препаратов не компенсировал сокращение дешёвых массовых схем терапии.

Наибольшая статья расходов в 2026 году — препараты на основе элсульфавирина: на них пришлось около 27% всех затрат. На «Элпиду» и «Элпиду Комби» направлено более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир (например, «Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.

При этом закупки ряда традиционных препаратов были существенно сокращены: эфавиренза — на 42,3 тыс. курсов, дарунавира — на 22,5 тыс., атазанавира — на 15,5 тыс. курсов.

Рост цен и финансовая нагрузка

Эксперты отмечают удорожание некоторых позиций на фоне несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — на 33%.

По данным профильной статистики, на конец 2025 года в России проживали свыше 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ, из которых лечение получали около 807 тысяч.

Для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется примерно 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо около 70 млрд рублей.

Риски при отсутствии допфинансирования

Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологической ситуации и росту числа необслуженных пациентов.