Новые требования к профессиональной переподготовке врачей паллиативной помощи начнут действовать с сентября 2027 года. Эксперты и практикующие врачи предупреждают, что увеличение учебного времени может затруднить привлечение и удержание специалистов, особенно в регионах.
Что меняется
Сегодня для работы в паллиативе достаточно пройти курсы повышения квалификации длительностью от 72 до 140 часов. По новым нормативам минимальный объем обучения должен составлять 250 учебных часов, а на практике подготовка может растянуться до 500–1000 часов (до восьми месяцев интенсивного обучения).
Почему это может усугубить дефицит
Удлинение срока переподготовки повысит уровень подготовки специалистов, но одновременно увеличит барьеры для тех, кто должен пройти переобучение. В результате в регионах, где и так не хватает врачей для выездов и для работы с неизлечимо больными, кадровая ситуация может ухудшиться.
«Паллиативная работа и так едва наладилась, и мы пытаемся ее отшлифовать как раз подготовкой новых кадров. Если в городском стационаре мы кое‑как закрыли эту потребность, то на выезды в районы специалистов не хватает… у паллиативных больных время тоже не ждет», — говорит один из региональных специалистов.
Собеседники отмечают также, что в специальность идут неохотно: работать с умирающими людьми, особенно с детьми, эмоционально тяжело и требует готовности к высокой нагрузке.
Официальная позиция и масштабы проблемы
В министерстве здравоохранения ожидают, что новые требования не вызовут дефицита кадров. Между тем оценивают, что в России около 1,7 млн неизлечимо больных нуждаются в паллиативной помощи, и получать её сейчас приходится не более половины таких пациентов.